El sobrepeso es una señal de alerta; la obesidad es la enfermedad instalada. No son lo mismo, pero una lleva a la otra si no se interviene a tiempo.

¿Cómo se relacionan?

El sobrepeso indica que el cuerpo ya está acumulando más grasa de la que puede manejar de forma saludable. La obesidad aparece cuando ese exceso se mantiene en el tiempo y empieza a alterar el funcionamiento normal del organismo: hormonas, metabolismo, inflamación y órganos.

Dicho de forma sencilla: El sobrepeso es el aviso; la obesidad es la consecuencia.

Lo importante que suele no entenderse:

  • No depende solo de fuerza de voluntad
  • No es solo “comer de más”
  • Es un proceso metabólico progresivo, silencioso y acumulativo
  • El sobrepeso ya aumenta el riesgo de diabetes, hipertensión, hígado graso y problemas hormonales
  • La obesidad consolida y acelera estos daños

El sobrepeso es el terreno donde nace la prediabetes, y la prediabetes es el camino directo a la diabetes si no se detiene. Cuando una persona tiene sobrepeso, especialmente en el abdomen, el cuerpo empieza a resistirse a la insulina, que es la hormona encargada de controlar el azúcar en la sangre.

  • Al inicio, el páncreas trabaja de más para compensar.
  • En esa etapa (sobrepeso) aparece la prediabetes: el azúcar ya no es normal, pero todavía no es diabetes.
  • Si el proceso continúa (llega la obesidad) el páncreas se agota y se establece la diabetes.

El sobrepeso obliga al cuerpo a luchar contra el azúcar; la prediabetes es cuando empieza a perder esa batalla; la diabetes es cuando ya no puede ganarla. La prediabetes no duele, no avisa y no da síntomas claros, pero:

  • Ya existe daño metabólico
  • Ya aumenta el riesgo cardiovascular
  • Todavía es reversible

Imagina el cuerpo como un carro:

  • El sobrepeso es cargarlo con exceso de peso
  • La prediabetes es cuando el motor empieza a forzarse
  • La diabetes es cuando el motor se daña

Si se actúa a tiempo, el motor se puede salvar.

Mensaje clave para el público

El sobrepeso no solo sube el número en la balanza, altera el azúcar en la sangre y prepara el camino hacia la diabetes.
La buena noticia es que, en la etapa de prediabetes, el proceso aún se puede revertir.

Inicia conociendo si tienes sobrepeso y/o prediabetes, si estás iniciando cualquiera de los dos, es el momento de tomar decisiones y empezar a revertirlos.

Los detonantes son, sedentariedad (falta de ejercicio) alimentación alta en carbohidratos refinados (comida chatarra), alcohol, tabaco, mayor de 20 años, IMC mayor a 25.

Referencias:

  1. World Health Organization. Obesity and overweight. Geneva: WHO; 2024. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
  2. American Diabetes Association. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2024.
  3. Tabák AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimäki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012;379(9833):2279–90.
  4. Klein S, Gastaldelli A, Yki-Järvinen H, Scherer PE. Why does obesity cause diabetes? Cell Metab. 2022;34(1):11–20.
  5. DeFronzo RA, Ferrannini E. Insulin resistance: a multifaceted syndrome responsible for NIDDM, obesity, hypertension, dyslipidemia, and atherosclerotic cardiovascular disease. Diabetes Care. 1991;14(3):173–94.
  6. Centers for Disease Control and Prevention. Prediabetes—Your chance to prevent type 2 diabetes. Atlanta: CDC; 2023. Disponible en: https://www.cdc.gov/diabetes/basics/prediabetes.html
  7. Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature. 2006;444(7121):840–6.
  8. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels: IDF; 2021. Disponible en: https://diabetesatlas.org

Artículo por: Dr. Julio Alonzo