DIABETES MELLITUS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES
COMPLICACIONES CRÓNICAS Y ENFERMEDADES ASOCIADAS
Dra. Maya V. Serrano / Endocrino Pediatra
En las últimas décadas, se ha comprobado que el aparecimiento de las complicaciones crónicas de la
Diabetes Mellitus (DM), está ligado a su mal control metabólico, las mismas no discriminan por edad o
por tipo de DM; por lo tanto, la ceguera, el daño renal y las alteraciones de los nervios que causan el
pie diabético, se deben al deterioro ocasionado a pequeños y grandes vasos debido a la elevación crónica
de la glucosa, habiéndose evidenciado que pueden reducirse en más del 70 %, si se establece un
control adecuado de la misma.
El aparecimiento de estas complicaciones crónicas, no se circunscribe solamente a que el paciente no sigue las indicaciones del médico y/o no ha sido educado para planificar adecuadamente su alimentación, actividad física y modificar las dosis de insulina. Es decir: no tiene suficientes habilidades para controlar y hacerse cargo de su diabetes.
Además, en muchas ocasiones no poseen los recursos económicos para enfrentar su cuidado.
Oftalmopatía (enfermedad de los ojos)
Son varias las estructuras de los ojos que pueden sufrir daño cuando la glucosa está elevada.
- Cataratas: daño al cristalino, causa visión borrosa y opaca
- Glaucoma: aumento de la presión dentro del ojo, provoca pérdida de la visión periférica
- Parálisis de los nervios oculares: visión doble
- Retinopatía diabética: daño a los vasos que nutren la pantalla donde se proyectan las imágenes que vemos. Induce áreas de pérdida de la visión
- Ceguera
Enfermedad Cardiovascular
Daño del corazón (cardiopatía isquémica), la circulación de las arterias en el cerebro (enfermedad cerebrovascular) y de las arterias de las piernas (enfermedad vascular periférica).
Usted tiene en sus manos la posibilidad de que esta enfermedad no aparezca o lo haga lo más tarde posible, cuidándose y controlando su diabetes:
- Tratando el colesterol y/o los triglicéridos altos, el exceso de peso,
y el sedentarismo - La presión arterial alta
- Omitir el consumo de tabaco
Nefropatía (enfermedad del riñón)
Los riñones sirven para filtrar de la sangre las sustancias que no sirven o de deshecho.
- La diabetes mal controlada los estropea poco a poco
- A largo plazo, se pueden acumular substancias tóxicas en el organismo (creatinina)
- Microalbuminuria: al principio, dejan escapar a la orina una proteína llamada albúmina en pequeñas cantidades
- La persona afectada puede estar muchos años sin tener síntomas. Las molestias aparecen después de años de mal control; cuando el riñón ya está muy dañado y son: pérdida de apetito, malestar general, náuseas, vómitos, hinchazón de las piernas, dolor de cabeza y mareos relacionados con la presión arterial alta.
No abordar los problemas renales hasta la aparición de síntomas, es un grave error.
Neuropatía
Afecta la transmisión de señales eléctricas por los nervios de los pies, pero también los que permiten la contracción del corazón, el vaciamiento del estómago y la vejiga.
- Pies: dolor, sensación de quemazón o intenso frío, calambres, hormigueo
- Piel: sudoración intensa sin razón
- Estómago: enlentecimiento del vaciado gástrico, sensación de llenura, náusea
- Vejiga: incapacidad para vaciarla totalmente
Recuerde que estar “sólo un poco alto de azúcar” no significa tener una diabetes leve. La mejor inversión para el futuro, es conseguir mantener una glucemia lo más próxima a la normalidad posible cada día.